HERNIA DE DISC | CE ESTE, CÂND DOARE ȘI CUM TE POATE AJUTA KINETOTERAPEUTUL?

Te doare spatele sau gâtul? Nu ești singurul. Este estimat ca aproximativ 75% dintre noi vom
suferi dureri de spate sau de gât cel puțin o dată în viață. Vestea bună este că majoritatea oamenilor se
vor recupera fără să fie nevoie sa apeleze la chirurgie – mai precis cu ajutorul terapiilor conservatoare
precum kinetoterapia și fizioterapia, care sunt cunoscute pentru rezultatele benefice produse.
Auzi des de ea, dar ce este hernia de disc?
Cu toții am auzit de hernia de disc, dar nu mulți dintre noi știu exact ce înseamnă. Hernia de disc
este o afectare a ”pernuței amortizoare” ce se află între 2 vertebre suprapuse, adică a discului
intervertebral – format dintr-un inel fibros ce are în mijloc un nucleu pulpos. Mai precis, hernia
reprezintă ruptura (completă sau incompletă) a inelului și hernierea nucleului.
Cele mai afectate zone sunt coloana cervicală (C5-C6) și coloana lombară (L5-S1).
Riscul de a dezvolta o hernie de disc crește în funcție de:
• Vârstă – majoritatea herniilor se dezvoltă între 30 – 50 ani datorită modificărilor degenerative
ale discului caracteristice înaintării în vârstă;
• Greutate corporală – greutatea corporală crescută determină creșterea presiunii pe discurile
intervertebrale, la fel cum se întâmplă cu toate articulațiile tale;
• Ocupație – locurile de muncă ce presupun ședere prelungită la birou sau efort fizic și sarcini
repetitive precum ridicat, împins, rotit întrebuințează coloana într-un mod nedorit și implicit discurile
intervertebrale;
• Nivel de activitate – persoanele sedentare au o capacitate mai mică de a gestiona activitățile
fizice, chiar și cele cotidiene precum cumpărături, curățenia apartamentului sau urcarea scărilor.
Cum se manifestă hernia de disc?
Acum că știm ce este hernia de disc să vedem și cum se manifestă. Tipul și gravitatea
simptomelor depind de locația herniei și de gradul de afectare al rădăcinilor nervoase. Astfel, dacă discul
afectat este în:
• Hernia de disc cervicală, este posibil să simți durere, amorțeală, furnicături și slăbiciune
musculară sau orice combinație din acestea în zona gâtului, umărului sau a membrului superior;
• Hernia de disc dorsală (toracală), este mai rar întâlinită și se manifestă în general prin durere
locală, dar și durere radiantă în zona claviculei și umărului sau a pieptului și chiar a abdomenului;
• Hernia de disc lombară, este posibil să simți durere, amorțeală, furnicături și slăbiciune
musculară sau orice combinație dintre acestea în zona spatelui, feselor sau a membrului inferior.
Deseori simptomele se pot agrava în funcție de diferite activități sau pozițiile de muncă
abordate. Dacă hernia este situată la nivel lombar atunci:
• Durerea poate crește atunci când stai în picioare sau te apleci;
• Durerea poate fi mult mai puternică dimineață sau după ce ai stat în aceeași poziție mai mult
timp;
• Este posibil să preferi să stai în picioare și nu pe scaun.
Dacă hernia este situată la nivel cervical atunci simptomele se agravează în general atunci când
stați pe scaun, la birou timp îndelungat sau când vă întindeți în pat.
Cum mă poate ajuta un kinetoterapeut dacă sunt diagnosticat cu hernie de disc?
Scopul unui kinetoterapeut este acela de a te ajuta să îți trăiești viața independentă și fără
dureri incapacitante, prin împlinirea a două obiective foarte importante – eliminarea durerii și prevenirea recidivelor. Aceste obiective se pot obține prin debutul unui program de exerciții care va include:
• Exerciții ce conțin mișcări specifice pentru a descărcă presiunea de pe rădăcinile nervoase și a
ușura durerea, mai ales în fazele acute;
• Exerciții de stretching și flexibilitate pentru a îmbunătăți mobilitatea articulară a coloanei,
membrelor superioare sau inferioare – flexibilitatea poate fi cheia eliminării durerii;
• Exerciții de tonifiere musculară – o musculatură puternică a trunchiului asigură susținere
pentru articulațiile coloanei;
Kinetoterapeutul poate decide să aplice o combinație de proceduri precum tehnici manuale
pentru a îmbunătăți mobilitatea articulară și a relaxa musculatura, educație posturală pentru a putea învăța cum să faci mici schimbări în felul în care stai, te apleci sau ridici greutăți, chiar și cum dormi.
Totul pentru a elimină durerea și a învață cum să gestionezi hernia și în afară cabinetului. Tratamente
antalgice – gheață,electrostimulare musculară, bandaje kinesiologice – mai ales pentru a reduce durerea în fazele acute.
Odată ce durerea dispare este important să continuăm educația posturală și tehnicile de
protecție ale coloanei învățate în timpul ședințelor de kinetoterapie pentru a menține rezultatele
obținute.
Poate hernia de disc să fie prevenită?
Da, absolut. Herniile de disc apar în general din cauza avansării în vârstă, dar există schimbări în
stilul de viață pe care le poți face pentru a reduce semnificativ riscul de a dezvolta o hernie de disc. Mai precis, este vorba despre a menține pe cât posibil o postură corectă a spatelui și întregului corp, de a folosi o biomecanică a corpului corectă în timpul diferitelor activități – mai ales a acelor activități pe care le facem în mod frecvent (aplecări, ridicări de greutăți). Dacă nu ești sigur despre ce schimbări este vorba, discută despre activitățile tale zilnice cu un kinetoterapeut care te poate sfătui în legătură cu modalitățile în care îți poți proteja coloana;
• A menține o greutate corporală sănătoasă pentru a scădea încărcarea pe articulațiile
vertebrale, așadar împrietenește-te și cu un nutriționist specialist;
Dacă ai deja hernie de disc, discută cu kinetoterapeutul tău pentru a-ți recomanda un program
personalizat de întreținere care ia în calcul nevoile tale.
Ține minte că nu toate exercițiile sunt potrivite pentru nevoile tale. Unele exerciții sunt mai
bune decât altele pentru persoanele diagnosticate cu hernie de disc.
Câteva exemple ar fi:
• Exercițiile executate în apă sunt foarte bune dacă vrei să rămâi în formă, mai ales dacă alte
tipuri de exerciții sunt dureroase pentru tine;
• Exercițiile care implică aplecări și rotații de trunchi nu sunt bune pentru toți pacienții
diagnosticați cu hernie de disc;
• Exercițiile de tonifiere, deși foarte importante, trebuie să fie executate corect pentru a aduce
un beneficiu real coloanei tale vertebrale și întregului tău corp.